近日，上海四一一医院妇科团队成功为患者姜女士实施经脐单孔腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术，完整切除60颗多发肌瘤。该院妇科主任张荣环教授提醒，子宫肌瘤虽为良性病变，但切勿心存侥幸盲目拖延，而应及早干预。
姜女士长期定居国外，2021年体检时被查出子宫多发肌瘤，最大直径达7厘米。当年回国期间，她经朋友介绍前往上海四一一医院就诊，张荣环教授结合其病情，明确建议尽早手术切除病灶。但姜女士因对手术恐惧，坚持选择药物保守治疗后返回国外。
随后几年，姜女士的病情持续加重，不规则阴道出血、月经量暴增、经期延长等症状愈发明显，还出现严重贫血、排尿困难等问题，腹部逐渐隆起至如同怀孕7个多月。由于国外手术排期漫长，无法及时得到治疗，姜女士再次回国，专程找到张荣环教授寻求帮助。
张荣环教授团队迅速为姜女士完善各项检查，影像评估显示，其子宫多发肌瘤已持续增大，最大直径超8厘米，子宫体积显著增大，宫底已达肝下缘。同时，姜女士有先天性阴道横隔和剖腹产史，无法经阴道手术，且盆腔存在粘连可能，增加了手术难度。
针对姜女士的特殊情况，妇科团队制定了个性化手术方案——经脐单孔腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术，将切口巧妙藏在原有剖腹产疤痕上，最大限度减少新创伤。术前，团队对出血、粘连分离损伤、周围脏器保护等潜在风险逐一预判，做好充分应对准备。
术中发现，患者盆腔粘连明显，子宫被大大小小的肌瘤撑得完全变形，操作空间十分有限。凭借丰富的临床经验和娴熟的手术技巧，张荣环教授细致分离粘连，妥善保护周围脏器，历时6小时，切除了整整60颗肌瘤，并完整切除全子宫及双侧输卵管。
术后，医疗团队为姜女士制定了个性化快速康复方案，从饮食指导、活动锻炼到情绪安抚全程跟进。得益于微创技术优势和科学康复护理，姜女士恢复迅速，术后第4天各项指标恢复正常，术后第7天顺利康复出院。
“若5年前听从教授建议及时手术，就不会受这么多苦了。”出院时，姜女士对妇科团队表达了深深的谢意，也对自己当初的拖延感到懊悔。张荣环教授表示，临床中很多患者因惧怕手术，或者心存侥幸，对良性病变盲目拖延，最终导致病情加重、手术难度增加、恢复周期延长。
张荣环教授提醒：子宫肌瘤虽然是良性病变，但多发且持续增大情况下，药物只能缓解部分症状，无法阻止肌瘤生长。干预越早，创伤越小，恢复越快，而拖得越久，手术难度越大，身体创伤也越大。
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